Kopsuhaigused

Pulmonoloogia on sisemeditsiini valdkond, mis tegeleb pulmonoloogiliste ehk kopsuhaiguste ravi, diagnostika ja jälgimisega. Kopsuhaiguste ravi võib toimuda ambulatoorselt ehk polikliiniliselt või statsionaarselt ehk haiglas. Mida kõrgemal tasemel on riigi esmatasandi meditsiin, seda väiksem on vajadus ravi või diagnostika osas pöörduda kopsuarsti vastuvõtule. Ometi pole kopsuhaiguste diagnostika lihtne, kuna sümptomid on kõikidel haigustel üsna sarnased.

Köha ja krooniline köha on sagedasemad sümptomid, millega pöördutakse pulmonoloogi poole. Köha ja rögaeritus ning õhupuudus on mittespetsiifilised hingamisteede haigustega seotud sümptomid. See tähendab, et need võivad kaasneda väga paljude haigustega. Üksnes üheskoos muude sümptomite või uuringutulemustega võib köha viidata konkreetsele haigusele. Kopsupõletik, kopsutuberkuloos, kopsuvähk, kopsusarkoidoos, kopsufibroos, kopsukelme põletik, kopsuklamüdioos ning tavalised ülemiste hingamisteede viirusinfektsioonid võivad kõik põhjustada patsiendile köha. Sealjuures põhjustavad hingamispuudulikkust ehk õhupuudust sageli hoopis südamehaigused.

KOPSUHAIGUSTE UURIMISMEETODID

Kopsude uurimisel kasutatakse sageli radioloogilisi uuringud, millest levinuim on rindkere röntgen ehk kopsude natiivülesvõte. Kopsuröntgeniga tavaliselt alustatakse pulmonoloogiliste haiguste põhjalikumat uurimist. Keerulisematel juhtudel, kui kopsuröntgeniga pole võimalik haigust täpselt diagnoosida või hinnata, saab lisainformatsiooni hankida kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia või positronemissioontomograafia (PET) uuringu abil.

Spirograafia on hingamise / kopsude funktsiooni uuring, millega uuritakse kopsu mahtu, elastsust ning kopsuteede läbitavust forsseeritud hingamise ajal. Uuring sobib hästi astma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ehk KOK-i diagnoosimiseks ja ravi tõhususe hindamiseks. Spirograafia on kõige informatiivsem, kui selle läbi viimisel on kasutatud ka hingamisteid lõõgastavat ainet ehk tehtud on bronhodilataatortest.

Kopsuhaiguste puhul on oluliseks diagnostiliseks meetodiks bronhoskoopia ehk hingamisteede endoskoopia. Bronhoskoopia võimaldab kaameraga varustatud fiiberoptilise elastse toru abil vaadelda suurt hingamisteede seisundit. Vajadusel saab võtta koeproove või eemaldada hingamisteedesse sattunud võõrkeha.

Kopsuhaiguste diagnostikas on kasutusel kaks invasiivset ehk kirurgilist uuringumeetodit – mediastinoskoopia ja torakoskoopia. Rindkere keskseinandit ehk mediastiinumit haaravate haiguste korral on kasutusel uuringumeetodina mediastinoskoopia, mis tähendab rindkere õõnsuses oleva keskseinandi endoskoopilist uuringut. Mediastinoskoopiat viivad läbi üldjuhul torakaalkirurgid, kes teostavad ka muid kopsuhaiguste raviks vajalikke operatsioone, sh kopsukasvajate ja metastaaside eemaldamist.

Torakoskoopia ehk kopsukelmeõõne endoskoopiline uuring on kasutusel kopsude ja rindkere seina vaheliste või bronhidest kaubemal asetsevat haigusprotsesside ja kasvajate uuringul. Selle käigus on võimalik võtta koeproove, eemaldada väiksemaid kasvajaid ja selgitada välja haiguskolde olemasolu ning paiknemine.

Teiste uuringute kõrval on üha enam kasutusel ka geneetilised uuringud, mis võivad ennustada pärilikku soodumust omava kopsukasvaja riski. Samuti on geneetilised uuringud möödapääsmatud tsüstilise fibroosi diagnostikas.

Näita rohkem

Teenused

  • Vastuvõtt

    • Kopsuarsti vastuvõtt

      40–70 €
      Otsi kliinikuid

      Kopsuarst ehk pulmonoloog on sisehaiguste valdkonna eriarst, kes tegeleb hingamisteede haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga. Kopsuarst tegeleb kopsude krooniliste ja ägedate haiguste nagu raske kopsupõletik, astma, KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), tuberkuloos, kopsuvähk ja muud. Esmasel vastuvõtul teostab pulmonoloog reeglina patsiendi läbivaatuse ja määrab vajalikud uuringud ning analüüsid. Samuti nõustab kopsuarst patsienti haiguste ennetuse osas ja planeerib edasist ravi. Levinumateks pulmonoloogilisteks uuringumeetoditeks on hingamisteede auskultatsioon ehk kuulatlus, kopsuröntgen, spiromeetria, rindkere KT-ülesvõte ning bronhoskoopia.

  • Pulmonoloogilised uuringud

    • Spirograafia

      10–45 €
      Otsi kliinikuid

      Spirograafia on kopsumahu suuruse ja hingamisteede läbitavuse registreerimismeetod forsseeritud (maksimaalse sügavuse ja kiirusega) hingamisel. Spirograafia on laialdaselt kasutatav kopsufunktsiooni test, kuna sellega on võimalik määrata kopsude funktsiooni langust, mis esineb erinevate pulmonoloogiliste ehk kopsuhaiguste korral. Seda uuringut kasutatakse selliste levinud haiguste nagu astma ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) diagnoosimisel ja ravi jälgimisel.